יום חמישי, 9 ביולי 2009

טיפול הורמונלי חלופי (HRT)

טיפול הורמונלי חלופי (Hormone Replacment Therapy) שרוי במחלוקת מכיוון שמחקרים קישרו בין כמה תחליפי הורמונים לסרטן, התקפי לב ושבץ.


ההורמונים הסינתטיים הפופולאריים ביותר מיוצרים משתן של סוסות הרות וידועים כ-CEE (אסטורגן סוסי מלוכד) ופרוגסטין. ההורמונים הסינתטיים הללו מיוצרים על-ידי חברות התרופות אשר להן פטנטנים על תרופות אלו.

הורמונים אלו ניתנים במינונים נמוכים ולזמן קצר. הם ניתנים בדרך כלל בצורת כדורים.

לעתים קרובות המטופלת תקבל את הטיפול במחזוריות - לקיחת אסטרוגן במשך 25 ימים, כאשר הפרוגרסטין מתווסף בנקודה מסוימת במחזוריות זו. בסיום המחזור, יש הפסקה של 3-5 ימים בהם המטופלת לא נוטלת שום כדור. ישנם טיפולים בהם המטופלת לוקחת כל יום אסטרוגן ופרוגסטין ביחד.

צורה נוספת של טיפול היא מדבקה ואם המטופלת סובלת מיובש בנרתיק, היא תקבל קרם אותו עליה להזריק לתוך הואגינה.

ההורמונים הסינתטיים באים בצורת כדורים (דרך הפה), קרם/משחה (מורחים על העור) או פתילה (מחדירים לואגינה).

סיכונים: בהתאם ל-FDA (מינהל התרופות והמזון האמריקאי), טיפול הורמונלי סינתטי מעלה את הסיכון לקרישי דם, התקפי לב, שבץ, סרטן השד ומחלות של כיס המרה. לנשים שיש להן עדיין רחם, לקיחת אסטרוגן מגבירה את הסיכוי לחלות בסרטן הרחם, אבל לקיחת פרוגסטין מורידה את רמת הסיכון.

אם נוטלים אסטרוגן (שמגביר את גורמי הקרישה) בצורת כדור שבולעים, חייבים לקחת גם אספירין המבטל את היווצרות קרישי הדם. תרופות שלוקחים דרך העור (משחה) לא עוברות דרך הכבד ולכן אינן מגבירות את גורמי הקרישה.





אין תגובות: